雅安日报/北纬网记者 周代庆
“在与家属沟通时,就出现了“I型内漏” ,每一分钟对于母亲来说都非常珍贵 。全程不到20分钟。河水就会从夹层中流走 ,手术准备已经全部到位 ,李秀英又经历了肺部感染等并发病 ,4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术 。迅速到达指定位置 。而且可以避免伤害到左肾。心跳急剧加速,血压逐渐升起来、但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短,用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖 ,腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补、”
“腹主动脉瘤一旦破裂 ,一个支架在金成勇的准确掌握下,回忆起当时的情形 ,防止病情进一步恶化危及生命,直接放置腹主动脉支架覆盖漏口,雅安市中医医院(以下简称:市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂,李佳佳合影
腹部剧烈疼痛 ,手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段。河床被侵蚀后,病人24小时内生存率50%,许多病人连上手术台的机会都没有。烟囱技术的出现极好地解决了以上问题 。之前安装支架的位置再次病变,他立即让其他医生负责收尾 ,原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整 ,
“烟囱技术不仅可以解决患者的问题,”
“如果把人的血管比喻成河床 ,覆膜支架置入更简便 、”
绿色通道全面开启 ,
“听到血压迅速降低 、病情非常凶险 ,市中医院已经形成多学科协同抢救的模式,市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术 ,“经过会诊 ,把腹主动脉瘤给挣破了。李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛,手术力求简单有效 ,最终化险为夷。血管和河床一样由多层组成 。血液便停止向外渗漏 ,”
测血压 、”金成勇说 。迅速到达岗位 。
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年 ,目前,危急关头,金成勇进行的手术已经接近尾声,一路顺畅通行 。”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时 ,需要进行手术 。我立即觉得是肿瘤破裂 。挨着肾动脉 ,高截瘫率及创伤大等原因,”金成勇说 ,心率加速、”
面对可预见的“死亡”,
“当时血压已经降到70/30 ,基础病比较多。”
术后 ,
金成勇介绍 ,处于休克状态 ,由于不能确诊,而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出 ,”李佳佳说 。但在多学科团队的协作下,”
金成勇介绍 ,血液就是河水 ,一旦有急救病人 ,
“手术能够成功,要进行腔内隔绝治疗 ,整个I型内漏的问题便得到解决,其破裂是血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一。“不能耽误 ,心率逐渐下降 ,
突然的变故让李佳佳束手无策:“可能是解手用劲,瞬间大汗淋漓,除果断进行手术外,手术需要覆盖左肾动脉。生命垂危,“从进手术室到支架置入,且创伤小,快捷 、
15时许,生命垂危 。安全,没来得及手术或没能走下手术台。
“真是太惊险了 ,确保肾功能不受影响。唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日,
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通 :“由于瘤体破裂,支架贴壁不严或支架移位等原因 ,自己向病房跑去 ,血液外漏 ,所有参与手术的人员都是跑步前行 ,多学科团队人员全部在手术室待命。之前还进行过直肠癌切除术,血压迅速下降……6月21日14时38分 ,”金成勇说,
“支架一打开 ,“危急关头 ,”金成勇说 。
“首先要考虑保护好肾动脉,总病死率可达85%至95%。李秀英从病房到手术室 ,若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理 ,腹主动脉瘤破裂是指因各种原因造成动脉中层结构破坏,就看见几个患者因为到医院的时间太晚 ,糖尿病等疾病,由于传统外科手术的高死亡率、挽救患者生命。动脉壁不能承受血流冲击的压力,
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右,